Goukaku KaigoKembali ke latihan interaktif

Soal 63 · Perawatan medis

Latihan Kaigo Fukushishi, Ujian ke-37, 医療的ケア, Part B

Aさん(80歳(さい)，女性(じょせい))は，脳梗塞(のうこうそく)(cerebral infarction)の後遺症(こういしょう)で左片麻痺(ひだりかたまひ)があり，介護老人保健施設(かいごろうじんほけんしせつ)に入所(にゅうしょ)して在宅復帰(ざいたくふっき)に向(む)けた訓練(くんれん)をしている。嚥下障害(えんげしょうがい)もあるため，経鼻経管栄養(けいびけいかんえいよう)による栄養摂取(えいようせっしゅ)をしているが，経口摂取(けいこうせっしゅ)できないことでイライラしてチューブを抜去(ばっきょ)したことがある。医師(いし)からは一時的(いちじてき)な治療(ちりょう)であると説明(せつめい)を受(う)けて同意(どうい)していた。経管栄養中(けいかんえいようちゅう)に介護福祉士(かいごふくしし)が訪室(ほうしつ)すると，チューブを触(さわ)りながら，「自分(じぶん)の口(くち)から食(た)べたいから，このチューブを抜(ぬ)いてほしい。見(み)た目(め)も良(よ)くない」と訴(うった)えがあった。看護師(かんごし)に連絡(れんらく)し，チューブが抜(ぬ)けていないことを確認(かくにん)してもらった。このときのAさんへの介護福祉士(かいごふくしし)の対応(たいおう)として，最(もっと)も適切(てきせつ)なものを1つ選(えら)びなさい。

Terjemahan Indonesia: Ibu A (80 tahun, perempuan) mengalami kelumpuhan sisi kiri sebagai gejala sisa infark serebral. Ia tinggal di kaigo roujin hoken shisetsu (fasilitas kesehatan lansia) dan sedang menjalani latihan untuk kembali ke rumah. Karena juga mengalami gangguan menelan, ia mendapat nutrisi lewat selang nasogastrik. Ia pernah mencabut selang itu karena kesal tidak bisa makan lewat mulut. Dokter sudah menjelaskan bahwa ini pengobatan sementara dan ia menyetujuinya. Saat pemberian nutrisi lewat selang sedang berjalan, kaigo fukushishi masuk ke kamarnya dan Ibu A sambil memegang selang berkata, "Saya ingin makan dengan mulut saya sendiri, tolong cabut selang ini. Kelihatannya juga tidak bagus." Kaigo fukushishi menghubungi perawat, dan perawat memastikan selang tidak tercabut. Apa tanggapan kaigo fukushishi yang paling tepat kepada Ibu A saat itu? Pilih 1.

English translation: Ms. A (80, female) has left-side paralysis as an after-effect of a cerebral infarction. She has entered a kaigo roujin hoken shisetsu (geriatric health services facility) and is training to return home. Because she also has a swallowing disorder, she is fed by nasogastric tube feeding. She has once pulled the tube out because she was frustrated at not being able to eat by mouth. The doctor explained that this is a temporary treatment and she agreed to it. While the tube feeding was running, the care worker came into her room and Ms. A was touching the tube and said, "I want to eat with my own mouth, so please take this tube out. It also doesn't look nice." The care worker contacted the nurse, who checked that the tube had not come out. What is the most appropriate response by the care worker to Ms. A at this time? Choose 1.

Pilihan jawaban dan terjemahan

  1. Pilihan 1

    日本語: チューブを抜(ぬ)かないようにAさんの右手(みぎて)を固定(こてい)する。

    Indonesia: Mengikat tangan kanan Ibu A agar tidak mencabut selang.

    English: Restrain Ms. A's right hand so that she cannot pull the tube out.

  2. Pilihan 2

    日本語: 経管栄養(けいかんえいよう)が早(はや)く終(お)わるように滴下速度(てきかそくど)を調節(ちょうせつ)する。

    Indonesia: Mengatur kecepatan tetesan agar pemberian nutrisi lewat selang cepat selesai.

    English: Adjust the drip rate so that the tube feeding finishes sooner.

  3. Pilihan 3 · Jawaban benar

    日本語: 医師(いし)や看護師(かんごし)にAさんの思(おも)いを伝(つた)える。

    Indonesia: Menyampaikan perasaan Ibu A kepada dokter dan perawat.

    English: Tell the doctor and the nurse how Ms. A feels.

  4. Pilihan 4

    日本語: Aさんに胃(い)ろうの造設(ぞうせつ)を提案(ていあん)する。

    Indonesia: Mengusulkan kepada Ibu A untuk dibuatkan gastrostomi (i-rou).

    English: Suggest to Ms. A that she have a gastrostomy (i-rou) created.

  5. Pilihan 5

    日本語: Aさんに経口摂取(けいこうせっしゅ)を提案(ていあん)する。

    Indonesia: Mengusulkan kepada Ibu A untuk makan lewat mulut.

    English: Suggest to Ms. A that she start eating by mouth.

Jawaban dan pembahasan

Jawaban benar: Menyampaikan perasaan Ibu A kepada dokter dan perawat.

Kaigo fukushishi tidak boleh mengubah rencana pengobatan, tetapi boleh menyampaikan keinginan pengguna, jadi melaporkan perasaan Ibu A kepada dokter dan perawat adalah tindakan yang benar. Mengikat tangannya termasuk pengekangan fisik dan tidak diperbolehkan; mengubah kecepatan tetesan adalah keputusan medis dan mempercepatnya dapat menyebabkan diare atau muntah; dan kaigo fukushishi tidak boleh mengusulkan sendiri gastrostomi atau makan lewat mulut padahal Ibu A punya gangguan menelan.

English explanation: A care worker cannot change the treatment plan, but she can pass on the user's wishes, so reporting Ms. A's feelings to the doctor and nurse is correct. Restraining her hand is physical restraint and is not allowed; changing the drip rate is a medical decision and speeding it up can cause diarrhoea or vomiting; and a care worker must not propose a gastrostomy or oral eating on her own when Ms. A has a swallowing disorder.

Cara memakai halaman ini

Baca pertanyaan bahasa Jepang, bandingkan terjemahan, lalu coba tentukan jawaban sebelum membuka pembahasan. Perhatikan istilah yang muncul pada tiap pilihan; pembahasan menjelaskan konsep yang diuji dan alasan jawaban yang benar.

Soal bersumber dari ujian nasional Kaigo Fukushishi yang diterbitkan oleh Social Welfare Promotion and National Examination Center. Goukaku Kaigo adalah situs belajar independen dan tidak berafiliasi dengan lembaga tersebut.